干眼症是一种慢性疾病,其早期轻度影响视力,病情发展后可导致视力下降甚至失明,严重影响患者的身心健康。近年来干眼症发病率逐年增高,本文旨在简述干眼症的发病机制和诱因,为大家提供预防措施。
干眼症又称角结膜干燥症,是指泪液的量和质或动力学的异常,导致泪膜稳定性下降或眼表组织病变,伴有眼部不适的多种疾病的总称。临床表现为异物感、烧灼感、干涩感、痒感、畏光、视物模糊、眼红及视疲劳等。流行病学调查表明,年龄在30~40岁人群中超过20%患有干眼症,70岁以上人群中患病率则高达36.1%,其中男性的发病率为14.9%,女性为22.8%。我国的干眼症病人数量更多。在眼科门诊中,每5个病人就有1个患干眼症。
1.发病因素
有生理方面因素如泪腺发育不全、三叉神经发育不全、外胚层发育不全、睑板腺功能不全等。由于其他疾病导致的干眼症如眼类天疱疮、干燥综合征、糖尿病、多结节性动脉炎、系统性红斑狼疮等。据相关调查显示不同年龄的患病率不同,年龄越大患病率越高。单纯的雌激素或雄激素缺乏并不能引起干眼症的发生,可能是性激素的相互影响、作用、 转化,通过共同影响机体的内分泌环境而发挥作用。一些药物也可以导致干眼症,例如β受体阻滞剂、利尿剂、抗生素眼药水(含有防腐剂)等。其他如有眼部手术史、缺乏维生素A等。
诱发因素有长时间盯着电脑手机等视频终端、配戴角膜接触镜、长期在户外等干燥环境下工作、长期处于空调房、吸烟等。
2.如何预防干眼症
轻度的干眼症状往往容易被忽略,但中或重度的干眼症会给患者带来很多不便和痛苦,而目前干眼症的治疗效果还不是很令人满意。针对干眼症的发病原因和诱因采取一定的预防措施是应对干眼病的首选方法。
2.1及时治疗原发病
对于有先天生理发育不良的患者应及时就医治疗,由于原发疾病导致的干眼症要积极治疗原发病。绝经期妇女性激素紊乱时可在医生指导下用激素替代疗法治疗。维生素A缺乏导致眼表面的干燥可增加对泪腺的正反馈途径,刺激剩下的泪腺腺泡细胞的活性,引起细胞间信号表达增加,导致腺泡细胞表达自身抗原,引起炎症反应[6]。大家应增加维生素A的摄入,多吃一些新鲜的蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。
2.2培养健康的生活方式
现代人尤其是年轻人由于网络的发展带来的很多便利,养成了熬夜的生活习惯。熬夜不仅会降低机体的免疫力,熬夜时候人造光源对眼睛会产生潜在的刺激,这些都不利于干眼症的预防。要注意每天饮用足够的水,以保持机体代谢所需,这对于干眼症的预防有积极作用。
2.3注意用眼卫生
长时间面手机电脑,会导致眨眼次数减少,泪液分泌减少,水分蒸发过度,泪膜不稳定。应避免长时间使用视频终端。屈光不正者需经过正规眼科检查验光之后配戴合适的矫正镜,如配戴角膜接触镜应严格控制配戴角膜接触镜的时间,并在夜间睡觉时取出。
2.4营造舒适的环境
中医学认为五脏正常功能受“燥”所伤,津伤液耗,脏器不能发挥正常功能。外界环境的干湿度会影响机体,应注意增加工作场所湿度,保持空气的湿润,维持眼表的水分。在睡空调房时更要注意一方面补充机体水份,一方面增加使用加湿器等增加空气湿度。
2.5正确使用眼药水
长期使用眼液是干眼症的危险因素之一,眼液中的防腐剂对上皮细胞有毒性作用,可以使上皮细胞通透性发生改变,造成角膜上皮的点状剥脱,泪液分泌减少[7]。很多人当出现眼干时使用抗生素眼药水,长期使用里面的防腐剂对角膜造成损害。眼药水的滥用对干眼症的发生、发展起到了推波助澜的作用。如果没有感染症状,仅仅有眼干、眼疲劳推荐使用人工泪液保持湿润。
目前干眼症的发生率越来越多,但仍缺乏理想的治疗方法,我们所有人都应该简单了解其病因,做好预防措施。有关部门和媒体应加大宣传力度,普及干眼症预防措施。
此外,长期从事电脑操作的人,要注意饮食调理,应多吃豆制品、鱼、牛奶、核桃、青菜、大白菜、空心菜、西红柿及新鲜水果等。
眼睛有干涩、血丝、怕光,流泪,甚至红肿的现象,说明你的眼睛已经受到了伤害。眼睛疲倦的原因一般与眼泪的分泌有关,这要引起重视,并要加倍保护眼睛,而如果能在饮食中加入一些营养眼睛的食物,是最方便最有效的方法。
维他命A
不用多说,素有"护眼之必需"之称的维他命A,是预防眼干、视力衰退、夜盲症的良方,以胡萝卜及绿、黄的蔬菜及红枣含量最多。
维他命B
维他命B是视觉神经的营养来源之一,维他命B1不足,眼睛容易疲劳;维他命B2不足,容易引起角膜炎。可以多吃些芝麻、大豆、鲜奶、小麦胚芽等食物。
枸杞子
枸杞子清肝明目的疗效大家早已知道,因为它含有丰富的胡萝卜素,维他命A、B1、B2、C,钙、铁等,是健康眼睛的必需营养。
枸杞子的三种食疗配方:
1. 枸杞子+米:煮成粥后,加入一点白糖,能够治疗视力模糊及流泪的现象。
2. 枸杞子+菊花:用热水冲泡饮用,能使眼睛轻松、明亮。
3. 枸杞子+猪肝:煲汤具有清热、消除眼涩、消除因熬夜出现的黑眼圈。
决明子具有清肝明目及润肠的功效,能改善眼睛肿痛、红赤多泪,防止视力减弱。
使用电脑、看书、看电视时,您是否常觉得眼睛干涩、酸痛、疲劳?长时间使用眼睛而造成用眼过度,是眼睛疲劳的一大主因。眼睛疲劳的一般症状是视物稍久则模糊,有的甚至无法写作或阅读,眼睛干涩、头昏痛,严重时可出现恶心、呕吐等。另外,视疲劳还导致成年人发生近视或提前花眼,白内障、青光眼、视网膜剥离等眼疾也会伴随着用眼过度而来。
由于屏幕所发出的眩目光、放射线,加上长时间视近工作,极易引起睫状肌疲劳,产生调节紧张、使眼部充血、阻碍血液循环、出现视疲劳、眼干燥、胀痛、甚至流泪等现象,致使青少年和工作人员视力下降。阿贝视盾防辐射眼镜产品镜片表面是用十六层膜(包括表面电阻为1-2千欧的金属薄膜的镀膜设计而做成的特殊导电镀膜,不仅使镜片透光率高达98.5%左右,视野清晰明亮,能过滤掉99%的紫外线和对人眼有害的各种光波射线。更可以抗静电、抗辐射,能促进血液循环,帮助血液活性化,缓解眼睛疲劳和充血,预防VDT (video display terminal)症候群。
干眼症的食疗方法
目前世界上正有数以百万计的患者正在经受干眼症的困扰,并且随着电脑电视的普及干眼症患者有增多的趋势。下面列举的干眼症食疗方,能够帮您预防和改善干眼症。
1. 百合红枣粥:百合10克,山药15克,薏仁20克,红枣(去核)10个。将上述材料洗净,共同煮粥食用。
功效:百合滋阴降火;山药滋肾润肺;薏仁利湿健脾、清热排脓;红枣素有天然维生素丸之称,不但富含维生素C,也含有大量的维生素A。此粥不但防治干眼效果好,而且还用于明目。
2.菊杞茶:菊花茶中加入枸杞浸泡。
功效:《本草纲目》中记载菊花“性甘、味寒,具有散风热、平肝明目之功效”。现代药理分析表明,菊花里含有丰富的维生素A,是维护眼睛健康的重要物质。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效。
需要注意的是,菊花性凉,虚寒体质,平时怕冷,易手脚发凉的人不宜经常饮用。
3.核桃仁:每晚嚼食两个,可缓解症状。
功效:核桃仁富含脂肪油、维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C、维生素E等营养成分,有补肾固精,滋肝明目的功效。
4.枸杞子:每日15克,洗净后嚼服或煮水服。
功效:枸杞子养阴明目,能促进修复病变的角膜,提高机体抗病能力。